产后血晕的治疗

    产后血晕,是以产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，甚则神昏口噤，不省人事为主要表现的疾病.

简述

　　产科病症之一。表现为产妇分娩后突然头晕目眩，不能起坐，心胸满闷，恶心呕吐，或面色苍白，肢冷汗出，甚至昏厥不省人事。

病因证型

　　产后血晕多由于产妇素体气血虚弱，加之生产时产程过长，失血过多，气随血脱；或产时体虚受寒，寒凝血瘀，气逆于上等引起。常见证型有：①血虚气脱型产后血晕。证见产后阴道出血量多，突然头晕目眩，面色苍白，心悸，四肢厥冷，汗出淋漓，渐至昏迷不省人事，舌淡无苔，脉微欲绝。治宜益气固脱，方用参附汤、大补元煎等。②血瘀气逆型产后血晕。证见产后阴道出血量少，小腹疼痛拒按，心胸满闷，恶心呕吐，神昏口噤，面、唇、舌色紫暗，脉涩。治宜活血祛瘀，开闭醒神，方用黑神散等。

辨证治疗

1、血虚气脱：

　　症状：头晕眼花，神志昏迷，唇白面青，心慌肢冷，身出虚汗等。

治疗：滋补气血，益气固脱，

方药：可选定坤丹或独参汤。若汗出肢冷，则用参附汤，以回阳救逆;若伴出血不止，则于参附汤中加姜炭，以止血。还可采用药膳调治，如黄芪粥，取黄芪20克，加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁。用粳米50克煮粥，熟时加药汁和适量红糖，稍炖即成，每日早晚各一次。亦可用桂圆枣仁芡实汤，桂圆肉10克，芡实12克，炒枣仁10克，共入锅中，水煎，去渣取汁饮服，每日一剂，连服五天。

2、瘀阻气闭：

　　症状：产后恶露不下或者量少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色紫黯，唇舌紫。。

治疗：宽带传输：行血逐瘀，方药用夺命散加当归、川芎。若兼胸闷呕哕，则加姜半夏以降逆化痰。也可用下列药膳调理，如佛手山楂元胡汤，佛手6克，山楂10克，元胡6克，水煎取汁服用，每日一剂。桃仁粥，桃仁15克捣烂，加水浸泡，去渣留汁。粳米50克煮粥，待粥半熟时加入桃仁和少许红糖，炖至粥熟即可，每日晨起食之。黑豆红花汤，黑豆30克，红花6克，共入锅中，水煎，去渣取汁，冲红糖50克温服，每日一次

药膳调理

　　产后血晕是指产妇分娩后出现头晕眼花、不能坐起或心胸满闷、恶心呕吐，甚至神志昏迷等症状。导致血晕的原因，一是生产时失血过多，心神失养，以致气虚血脱；二是血瘀气滞，扰乱心神而致血晕。治疗时可对症用独参汤、定坤丹或夺命散。还可根据病症分型采用药膳调理。

　　血虚气脱型药膳方

　　黄芪粥：

　　黄芪20克，加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁。粳米50克煮粥，熟后加入药汁和适量红糖，再稍炖即成，每日早晚各服1次。

　　五味子大枣人参汤：

　　五味子50克、大枣10枚、人参12克，水煎共煮。取药汁加红糖适量，温服，每日1剂。

　　莲子粉粥：

　　莲子共研细末，每次取15克，同粳米30克煮粥，熟时调入适量红糖即成，每日早晚各1次。

　　当归羊肉芪姜汤：

　　羊肉500克（洗净后切片），当归60克，生姜、黄芪各30克，大枣10枚，加水文火炖汤，吃肉饮汤。

　　血瘀型血晕的药膳方

　　桃仁粥：

　　桃仁15克，捣烂后加水浸泡，取汁。粳米50克，煮粥，粥半熟时加入桃仁汁与适量红糖，炖至粥熟，每日清晨服食。

　　佛手元胡山楂汤：

　　佛手、元胡各6克，山楂10克，水煎，取汁饮服，每日1剂。

　　黑豆红花汤：

　　黑豆30克，红花6克，水煎，取汁冲50克红糖温服，每日1次。

　　艾叶干姜醋糖饮：

艾叶、干姜各9克，水煎，取汁，加入米醋100毫升，再加适量红糖，稍煎片刻，温服，每日1次。