药流,顾名思义,就是药物流产,药流所使用的药物其实另有一个药名叫“催经止孕药”,其目的在于当意外受孕者月经超过几天不来,趁它“立足未稳”,立即服药催促月经来潮,从而达到止孕的目的。 药流虽有不少优点,但也不是很简单。对于绝大多数孕妇来讲,药物流产后无任何不良反应。但也有一部分人,药流后出现月经淋漓不尽等现象。
药流后为什么月经淋漓不尽
药流后,有少数人会发生子宫出血较多,伴有小腹部阵发性胀痛,或者陆续排出零碎的胚胎组织。有的妇女,阴道流血可超过12-14天,有的甚至可长达1月之余。
对于这种现象,有人对84例药物流产后阴道流血持续3周以上或阴道流血过多的病人作了刮宫手术,并且对刮出的内容物作了病理研究。结果发现,药物流产后造成阴道流血时间过长的原因,是绒毛膜或滋养叶细胞残留并有感染。
当然,这种情况并非多见。但是,一旦发生药物流产后月经淋漓不尽的现象后,最好能查一下尿中尿绒毛膜促性腺激素的浓度。医生会根据病人的具体情况,酌情选用刮宫手术,或者口服活血化淤的中药,以促使残留组织排出。与此同时,还得进行抗感染治疗,以避免并发子宫膜炎。
药流后出血的原因和处理
药流后的出血一般在1~3周,总的表现是:出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下:
1.不全流产:药流后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染:如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等
3.血液凝固功能不好:某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药流或人流时,可以有大出血或流血时间长等。
处理:因为原因众多,最好到医院做详细检查后判断
如何判断药流是否干净
在服用药物的第四天,也就是最后服用药物之后,一般4--6小时排出胚胎组织。一般在排出血块后,腹痛逐步停止,出血量大为减少。但是否完全排出,需要进行鉴别。
排除完整的胚胎组织,才是药流成功。对于流出的血块进行鉴定,是非常重要的一环。方法是将经血放于一器皿中,加水轻轻冲洗,血块消散后,如果看到一个小水囊,有时可见其中含有一略似虾米的东西,即胚胎。然后要找到绒毛,绒毛附着在胚囊表面,在水里漂洗后,呈现一种白色毛绒绒的状态。如果看到这团绒毛,可进一步证实是胚胎,说明胚胎已排出,药流完全。如果排出的仅仅是血块,或一些扁平的组织,经使用上述方法鉴别,没有发现胚胎与绒毛,而且腹痛出血仍然存在,则有可能是药流不完全,应尽早去医院进行相关检查,以免出现意外。
药流的4大危害
影响今后的生育
未婚妇女如反复妊娠、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产。
易造成流产不全
有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2-3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血并紧急手术刮宫止血等。
易引发妇科炎症
妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。
子宫损害过大
患者主要表现为使用该药后发生宫外孕,严重的可出现子宫卒中、子宫粘连或不全破裂等并发症。在临床上这种情况虽较为少见,但也时有发生,需要提高警惕。导致这一后果的原因,主要是事先未能发现患者的异位妊娠(主要是输卵管妊娠),致使用药后引起了患者的输卵管破裂而导致宫外孕的发生,严重者还可引起子宫卒中及其它并发症。
药流后的注意事项
1.无论出血多少,在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态,组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染。
2、药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳。
3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料内裤;内裤每日换洗。
4、阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术。
5、凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素。
6、药物流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。
7、注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃。