孕育生命是一个充满了惊喜、期望以及不安和担心的过程。整个妊娠期长达40周左右,在这漫长的日子里,孕妇以及家人该如何对待?不少孕妇遭遇着这样或那样的困惑,有的大大咧咧,有的谨小慎微,有的过度营养,有的营养缺失……济南市中心医院妇产科主任方政慧特别提醒各位孕妇除了定期产前检查之外,在衣、食、住、行以至劳动、工作和休息等方面都要适当安排,才能保证身体的健康和胎儿的正常发育。
平时注意保健
孕妇的保健是需要从日常生活的点滴做起的,只有这样,才能保证孕育的安全。
衣着 孕妇穿的衣服要宽松,式样简单而寒暖适宜。
饮食 孕妇需要增加营养,饮食要多样化,易于消化,富于蛋白质和维生素,并且应多喝水以及挑选富含纤维素与果胶的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、苹果、梨等,以利通便。妊娠后半期中,比较理想的膳食是每天用粮400克~500克,肉鱼100克~200克,蔬菜500克(多品种),鸡蛋2~3个或豆制品100克~150克,植物油25克,牛奶250克,水果1~2个,每周加食黑木耳、紫菜、海带一次。另外,还需补充一些铁剂、钙剂及维生素D。
睡眠与休息 孕妇需要充足的睡眠与适当的休息。晚上至少睡8小时,中午最好休息片刻,均应侧卧位,以左侧卧位为宜。因为妊娠子宫往往右旋,左侧卧便可纠正它的右旋而改善子宫胎盘血液循环,以提高胎儿的血供。
劳动 妊娠以后,应避免重体力劳动,可做些日常家务,但要注意避免腹部受撞击,不要提过重物品。
清洁卫生 怀孕期间,汗腺及皮脂腺分泌增多,阴道分泌物也增多。因此,应当勤洗澡、勤洗外阴,但不要冲洗阴道,要勤换内衣,以及保持体表清洁。
性交 妊娠期间应尽量避免性交。怀孕早期性交,可引起盆腔充血,激发子宫收缩而导致流产。怀孕后期性交,则有可能造成早产,并将细菌带入阴道,上行至子宫腔,导致产前、产时或产后感染。
谨慎合理用药
孕妇在孕期要注意卫生保健,预防各种疾病,尤其是流感、风疹、带状疱疹等病毒的感染。这些病毒对胎儿危害最大,可通过胎盘侵害胎儿,导致胎儿生长迟缓、智力缺陷、各种畸形,甚至引起流产死胎等。因此,孕期预防疾病、防止病毒感染非常重要。
妊娠期间孕妇一定要谨慎用药,尤其是在头三个月,此时正是胎儿各器官发育和形成的重要时期,胎儿对药物特别敏感。如有任何不适迹象应及时到正规医院就诊,并听从医生指导用药,谨防因用药不当而导致的悲剧。
积极补充叶酸
叶酸是一种水溶性B族维生素,在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富。叶酸参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必需维生素。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外,还可使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。妇女怀孕前一个月到怀孕后三个月期间,每天服用0.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。值得一提的是,妇女服用叶酸应在医生指导下进行。另外,还需注意以下几点:
最好从怀孕前一个月开始服用叶酸增补剂。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究,妇女在服用叶酸后要经过4周的时间,体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中,才有足够的叶酸满足神经系统发育的需要,而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。
我国神经管畸形低发区的妇女也要增补叶酸。我国神经管畸形的发病情况是北方地区高于南方,农村高于城市。有人认为低发区的妇女怀孕时可以不服叶酸,这种认识的存在很可能成为出生神经管畸形儿的隐患。据调查,在低发区的育龄妇女中,仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。
那么是不是服用叶酸增补剂就能保证不生神经管畸形儿呢?方主任提醒,服用叶酸增补剂是为了预防孕妇体内叶酸缺乏而导致的神经管畸形。叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因,但不是惟—的原因。还有家庭遗传因素及其他环境因素等也可造成神经管畸形的发生,这些尚没有确切的预防办法。
不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸,是国家批准的唯一预防药品(商品名称为“斯利安”)。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”,每片含叶酸5毫克,相当于“斯利安”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片,因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。
尽量使用含钠量低的配方盐替代食盐。根据科学机构研究发现在怀孕期孕妇体内血管扩张,血流量加大,减少钠的摄入可以有效缓解孕妇后天心血管疾病的发病率,在一定程度上控制心脑血管的发病。建议使用“低钠盐”或“超低钠盐”,并在一定程度上保持适当活动,保证体内新陈代谢速度。
摒弃十种心理
不良的心理会对胎儿发育会造成不良的影响,所以如下的心理变化不应该存在。
烦躁心理:孕妇不要因妊娠反应而心情恶劣,烦闷不安,应保持心情舒畅,情绪稳定,保持心理平衡;
担心心理:孕妇会担心胎儿的健康,应把你的担心说出来依靠科学的手段来确定,而不要盲目担心;
忧郁心理:忧郁情绪会造成孕妇失眠、厌食、性机能减退和植物神经紊乱,对胎儿的生长不利;
淡漠心理:妊娠期间,孕妇可能只关心体内的胎儿而对其他事情漠不关心,这样会影响夫妻感情;
依赖心理:总希望丈夫能时时陪在身边,过分依赖丈夫或母亲,这样显然不行。孕妇应体谅丈夫的事业和工作,应学会自强自立,学会在心理上进行自我调理和自我平衡;
暴躁心理:有些妇女怀孕后,爱发脾气,却不知孕妇发怒时,血液中的激素和有害化学物质浓度会剧增,并通过“胎盘屏障”,使胎儿直接受害,在怀孕7~10周时,经常发怒,可能造成胎儿腭裂和兔唇;
猜想心理:总想在宝宝是男孩还是女孩,担心宝宝的性别给自己的压力(来自夫家),无形中给孕妇造成心理负担;
羞怯心理:怕别人看出自己怀孕了,羞于出现在公共场所,这完全是不必要的;
焦急心理:期盼宝宝、担心宝宝而整天焦躁不安;
紧张心理:偏听偏信长辈的话对分娩产生一种恐惧。